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农合报销比例和范围

来源:互联网    时间:2023-05-07 09:16:57


【资料图】

报销范围主要由两个部分组成,一个是门诊补偿,另一个是住院补偿。

一、门诊补偿。村卫生院的医疗费用可报销60%;在乡镇医院看病可获得40%的补偿;到二级医院看病,可报销30%的费用;三甲医院看病可获得20%的补偿;附有中药药方的药方有限额;城乡合作医疗每一次住院补助标准有限额。

二、住院补偿。报销范围。药品费用:所有的辅助检查,如心电图,X光,摄影,化验,物理治疗,针灸,CT,核磁共振等都有限额;手术费用(按照国家规定也有限额)。凡60岁以上的老年人到乡镇医院就医的,按日补助医疗费、护理费用。

农合二次报销需要什么条件?

1、必须参加当年的“新农合”,才能在新农合中获益。

2、当年的新农合基金有很大的余额,地方政府也是在次年初才有了二次补偿的政策。

3、其医药费已达起付线的,在起付线之上,由个人承担的遵纪守法医疗费用,通常可按级别进行补偿。

4、必须是一次医药费达不到起付线的,且不能合并多次医药费。

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